mardi 2 avril 2019

Douleurs thoraciques




Douleurs thoraciques....ouch  :(


Aujourd'hui, j'ai pensé écrire un billet sur les douleurs thoraciques. C'est en échangeant sur nos expériences avec d’autres personnes atteintes de fibromyalgie et d’encéphalomyélite myalgique de mon entourage que je me suis rendue compte que plusieurs ne ressentent pas ces douleurs ou ne les connaissent pas du tout. 

D’après ce que j'ai lu, ces douleurs thoraciques seraient surtout ressenties par les personnes affectées par la fibromyalgie.  

J’ai ressenti les premières douleurs thoraciques bien avant d’avoir les diagnostics d’EM et de fibromyalgie. C’était des douleurs étranges situées plutôt vers la gauche, comme une cercle de douleur juste au dessus du sein. C’était si fort et localisé que j’ai pensé que j’avais des problèmes cardiaques. Or il n’en est rien, et il aura fallu que je questionne mon rhumatologue pour apprendre ce que c’est.

Récemment, ces douleurs m’ont réveillé en pleine nuit, et cette fois, c’était les deux côtés à la fois qui faisaient très mal. Logiquement, on essaie de prendre de grande respiration pour calmer le tout, mais ça s’avère difficile : ces douleurs coupent le souffle, littéralement, et respirer en profondeur a plutôt tendance à les intensifier. J’ai surélevé ma tête pour trouver une position où les douleurs seraient moins intenses, pour peu d’effet. Cet évènement a duré quelques heures, et j’ai fini par m’endormir.  Et au réveil, tout  avait disparu...À un point que je me suis demandé si j'avais rêvé! 

Même si je sais ce que sont ces douleurs, ce n’est pas évident de rester calme, car c'est intense et  elles surviennent sans avertissement, pouvant créer un effet de surprise angoissant. De fait, rester calme et respirer lentement mais pas trop profondément, aide un peu. Ce type de douleurs peut même être ressenties jusqu’au dos, comme si elles traversent le corps. Même le thorax est sensible au toucher, comme si on a reçu un coup à cet endroit. J’en ai rediscuté avec mon rhumatologue il y a peu, et il confirmait que c’était bel et bien la fibromyalgie qui était en cause. Il n’y a pas grand chose à faire selon mon médecin. Se reposer….ouf ça on connaît! Lorsque j’ai trop mal, j’applique une mince couche de pommade mentholée (genre vicks), que j’applique sur le thorax pour soulager la douleur et créer une sensation de chaud\froid. Ça ne les enlèvent pas, mais ça aide tout de même un peu.

On fait mention de ces douleurs thoraciques dans le document « Syndrome de fibromyalgie : définition clinique et lignes directrices à l’intention des médecins. Abrégé du Consensus canadien » , et relire m’a aidé à comprendre un peu mieux.

Dans mes recherches, j’ai aussi découvert un article qui en partie, explique assez bien ce que sont les douleurs thoraciques:

« La fibromyalgie est une maladie chronique. Une personne éprouvera souvent de la douleur, de la sensibilité et de la raideur dans de nombreux muscles, tissus conjonctifs, os et articulations. Bien que les symptômes diffèrent d'une personne à l'autre, beaucoup signalent une douleur intense, aiguë ou lancinante à la poitrine et à la cage thoracique.  Lorsque la fibromyalgie provoque une inflammation du cartilage qui relie les côtes supérieures au sternum, il en résulte une affection appelée costochondrite.  La douleur qui en résulte peut être confondue avec une douleur liée au cœur. Comme toujours, un diagnostic correct est essentiel.  Dans cet article, nous examinons quels types de douleur à la poitrine sont normalement associés à la fibromyalgie. Nous décrivons également les options de traitement. Est-ce normal?

La fibromyalgie peut causer des douleurs dans tout le corps, y compris à la poitrine.  Les personnes atteintes de fibromyalgie ont tendance à avoir une douleur chronique, une raideur et une sensibilité qui irradient dans tout le corps. Bien que cette maladie fût autrefois considérée comme une maladie non inflammatoire, des recherches menées en 2017 suggèrent que la fibromyalgie provoque une inflammation généralisée qui n'est pas détectée par les tests sanguins de routine.  Si l'inflammation liée à la fibromyalgie affecte le cartilage qui relie les côtes supérieures au sternum, cela peut entraîner une costochondrite.  La fibromyalgie peut également causer une inflammation, une douleur, une raideur et des spasmes musculaires n'importe où dans la poitrine. À quoi ressemble une douleur thoracique à la fibromyalgie?  Lorsqu'ils présentent pour la première fois une costochondrite ou des symptômes thoraciques douloureux ou restrictifs associés à la fibromyalgie, beaucoup craignent que quelque chose ne va pas avec leurs poumons ou qu'ils subissent une crise cardiaque.  Les gens ont tendance à décrire la douleur comme suit:     poignard, brûlant,  douloureux, confiné à un endroit, généralement au centre de la poitrine, mais il peut irradier vers l'extérieur. 

La gravité des symptômes dépend généralement de l'étendue de l'inflammation. Cela est vrai pour les symptômes de la costochondrite et les symptômes de la fibromyalgie thoracique.  La douleur décrite ci-dessus peut:    empirer avec le mouvement, la respiration profonde ou la pression venir et partir, amélioration avec une respiration peu profonde et régulière et du repos. (…)     La douleur causée par la costochondrite peut être ressentie soit au centre de la poitrine, soit n’importe où le long du cartilage situé entre le sternum ou le sternum et les côtes.


Une infection ou une maladie peut causer des douleurs thoraciques supplémentaires chez une personne fibromyalgique. La fibromyalgie peut causer des douleurs thoraciques lorsqu'elle affecte les muscles, les tendons ou les ligaments de la région. Lorsque la fibromyalgie touche le cartilage qui relie les côtes au sternum, elle peut causer une costochondrite. Le cartilage est un tissu conjonctif souple que l'on trouve dans les articulations. Le cartilage qui relie les côtes au sternum permet à la cage thoracique de se dilater pendant l'inhalation. Pour cette raison, les personnes atteintes de costochondrite grave peuvent avoir de la difficulté à respirer profondément ou ressentir de la douleur en prenant de grandes respirations. Les chercheurs ne savent pas exactement pourquoi la fibromyalgie survient. Le stress physique ou émotionnel peut provoquer une réaction anormale du système nerveux central et causer une douleur intense. (…) Les symptômes de la fibromyalgie peuvent être provoqués par un changement de niveau de certains neurotransmetteurs, qui sont des substances chimiques qui aident les nerfs à communiquer. Les personnes atteintes de fibromyalgie ont tendance à présenter des niveaux accrus de neurotransmetteurs qui communiquent la douleur, comme le glutamate et la substance P. Les modifications des niveaux de cette substance semblent changer la façon dont le cerveau comprend la douleur.


(...) Il a été démontré que certains ajustements du mode de vie et certains remèdes naturels réduisent les symptômes de la costochondrite et d'autres associés à la fibromyalgie. 


Les options pour un soulagement immédiat comprennent :

.    se reposer

·      appliquer un coussin chauffant pendant  20 minutes

·     appliquer un sac de glace enveloppé dans un tissu pendant 20 minutes maximum à la fois

·   prendre des analgésiques en vente libre qui n'entrent pas en conflit avec les médicaments d'ordonnance

·   s'étirer doucement, en se concentrant sur les muscles, les ligaments et les tendons de la poitrine et des côtés

·      prendre des respirations calmes et superficielles

·      se détendre autant que possible et se rappeler que la douleur finira par diminuer




Douleurs thoraciques 



Pour poursuivre la lecture sur ce sujet (en anglais): 



Et vous, ressentez-vous ces douleurs thoraciques? Comment vivez-vous avec ces douleurs? Avez-vous trouvé des astuces pour vous soulager?

Vous pouvez m’écrire à mwasikitoko07@gmail.com ou me contacter via ma page facebook


Bonne lecture

🌻